Протокол УЗД · довідка для лікаря

УЗД нирок + калькулятори (Bosniak, гідронефроз)

Норми розмірів і паренхіми, класифікація кіст за Bosniak, ступінь гідронефрозу та залишкова сеча — з таблицями і прикладом готового висновку. Безкоштовно, без реєстрації.

Тривалість: 10–15 хв Доступ: трансабдомінальний Норма довжини: 90–120 мм
Калькулятори

Порахуйте прямо тут

Класифікуйте кісту за Bosniak, визначте ступінь гідронефрозу та порахуйте залишкову сечу. Логіка та пороги — ті самі, що застосовує e-uzd під час заповнення протоколу.

Ступінь гідронефрозу

За шириною миски, чашечок та товщиною паренхіми

ступінь
Введіть розмір миски

Залишкова сеча (PVR)

Об'єм міхура після сечовипускання = Д × Ш × В × 0.523

мл
Введіть три розміри
Довідка

Норми, гідронефроз та Bosniak

Усе, що потрібно під рукою під час обстеження нирок.

Нормальні розміри

ПараметрНорма
Довжина90–120 мм
Ширина~45–65 мм
Товщина~35–50 мм
Паренхіма≥15 мм (≈15–25 мм)
ЧМСне розширена
Різниця між ниркамидо ~10–15 мм

Ступені гідронефрозу

СтупіньОзнаки
IРозширення тільки миски (>14 мм), чашечки в нормі, паренхіма збережена
IIРозширення миски (>25 мм) і чашечок (>10 мм), паренхіма збережена
IIIВиражена дилатація (миска >40 мм), стоншення паренхіми (<10 мм)
IVРізке стоншення паренхіми (<5 мм), втрата функції

Класифікація кіст Bosniak (УЗД-орієнтир)

КатегоріяОписТактика
IПроста кіста: анехогенна, тонка стінка, без перегородокДоброякісна — дообстеження не потрібне
IIМінімально ускладнена: тонкі перегородки, дрібні кальцинатиДоброякісна — дообстеження не потрібне
IIFПотребує спостереження (follow-up)КТ/МРТ-контроль через 6–12 міс
IIIНевизначена: нерівні/потовщені стінки чи перегородкиРизик ~50% — хірургія / активне спостереження
IVСолідний компонент з васкуляризацієюВисока ймовірність раку — хірургічне втручання

Залишкова сеча (PVR)

Об'єм, млІнтерпретація
<50Норма
50–100Помірна затримка
100–200Значна затримка
>200Виражена затримка
Приклад

Ось такий висновок ви отримаєте

Заповнюєте поля по кожній нирці — e-uzd.com перевіряє розміри, класифікує кісти й визначає ступінь гідронефрозу, формуючи структурований висновок з лого вашої клініки. Нижче — реальний приклад (конкремент + проста кіста).

лого клініки
e-uzd
Медичний центр · м. Київ
Дата: 29.06.2026 · Лікар: Петренко І. В.

УЗД НИРОК ТА СЕЧОВОГО МІХУРА

Права ниркаРозташування типове, розміри 108 × 52 мм, паренхіма 17 мм, контур рівний. ЧМС не розширена. У середній групі чашечок — конкремент 6 мм з акустичною тінню (нефролітіаз).
Ліва ниркаРозташування типове, розміри 111 × 50 мм, паренхіма 16 мм. ЧМС не розширена. У верхньому полюсі — проста анехогенна кіста 18 мм, тонкостінна, без перегородок (Bosniak I).
Сечовий міхурНаповнений, стінка не потовщена (2 мм), вміст анехогенний. Конкрементів і додаткових утворень не виявлено.
Залишкова сечаPVR ~25 мл — у межах норми.
ЗаключенняНефролітіаз правої нирки (конкремент 6 мм). Проста кіста лівої нирки (Bosniak I). Розміри нирок у межах норми, ознак гідронефрозу немає.
РекомендаціїКонсультація уролога; загальний аналіз сечі; за показаннями — екскреторна урографія / КТ сечовивідних шляхів. Кіста Bosniak I — додаткового обстеження не потребує. Контроль УЗД через 12 міс.

Результати мають довідковий характер і не замінюють клінічного судження лікаря та лабораторно-інструментального дообстеження.

Червоні прапорці

Ознаки, що потребують уваги

e-uzd автоматично підсвічує ці стани під час заповнення протоколу.

Кіста Bosniak III–IV

Нерівні стінки/перегородки або солідний компонент з кровотоком — ризик раку. КТ/МРТ з контрастом, уролог.

Гідронефроз III–IV ст.

Стоншення паренхіми <10 мм — загроза функції нирки. Терміново уролог, пошук рівня обструкції.

Солідне утворення нирки

Будь-яке солідне вогнище з васкуляризацією — підозра на рак, дообстеження КТ/МРТ.

Обструктивний конкремент

Камінь сечоводу + розширення ЧМС вище — ризик ниркової кольки/обструкції.

Стоншення паренхіми

<15 мм — хронічна хвороба нирок; оцінити обидві нирки й кровотік.

Велика залишкова сеча

PVR >100 мл — інфравезикальна обструкція / нейрогенний міхур; уролог.

Часті питання

Часті питання про норми УЗД нирок

Яка норма товщини паренхіми нирки?

Паренхіма нирки в нормі має товщину ≥15 мм (зазвичай 15–25 мм). Стоншення менш ніж 10 мм характерне для гідронефрозу III ступеня, а менш ніж 5 мм — для IV ступеня з втратою функції.

Які нормальні розміри нирок на УЗД?

Довжина — 90–120 мм, ширина — приблизно 45–65 мм, товщина — 35–50 мм. Різниця в розмірах між правою та лівою ниркою до 10–15 мм вважається допустимою.

Яка норма миски нирки?

У нормі чашечко-мискова система (ЧМС) не розширена. Розширення тільки миски понад 14 мм відповідає гідронефрозу I ступеня; миска понад 25 мм разом із чашечками понад 10 мм — II ступеню; миска понад 40 мм зі стоншенням паренхіми — III ступеню.

Скільки залишкової сечі вважається нормою?

Обʼєм залишкової сечі (PVR) менше 50 мл — норма. 50–100 мл — помірна затримка, 100–200 мл — значна, понад 200 мл — виражена затримка сечі.

Що означає кіста нирки Bosniak I або II?

Bosniak I — проста кіста (анехогенна, тонка стінка, без перегородок), Bosniak II — мінімально ускладнена (тонкі перегородки, дрібні кальцинати). Обидві доброякісні й не потребують дообстеження. Категорія IIF потребує КТ/МРТ-контролю через 6–12 місяців, III — ризик близько 50%, IV — солідний компонент із васкуляризацією та висока ймовірність раку.

Що означає «ЧМС не розширена» у висновку УЗД?

ЧМС — чашечко-мискова система нирки. Формулювання «не розширена» означає відсутність ознак застою сечі та гідронефрозу, тобто норму.

Шпаргалка УЗД нирок (PDF)

Норми розмірів, ступені гідронефрозу, категорії Bosniak та залишкова сеча на одну сторінку.

Не пишіть від руки — користуйтеся готовими шаблонами

e-uzd сам перевіряє розміри й паренхіму, класифікує кісти за Bosniak, визначає ступінь гідронефрозу та формує готовий висновок по обох нирках — з лого вашої клініки, до друку та в картку пацієнта.

Спробувати безкоштовно на e-uzd.com →
✓ Bosniak для кіст ✓ Ступінь гідронефрозу ✓ Конкременти та залишкова сеча ✓ PDF з вашим лого
Доказова база та джерела
  1. AIUM–ACR–SRU Practice Parameter for the Performance of an Ultrasound Examination of the Abdomen and/or Retroperitoneum.
  2. Silverman SG, Pedrosa I, Ellis JH, et al. Bosniak Classification of Cystic Renal Masses, Version 2019. Radiology. 2019;292(2):475-488.
  3. Onen A. Grading of Hydronephrosis: An Ongoing Challenge. Front Pediatr. 2020 (SFU/анатомічні системи градації).
  4. EAU Guidelines on Urolithiasis. European Association of Urology.
Застереження. Матеріал має довідковий характер і призначений для медичних працівників. Він не замінює клінічного судження лікаря, чинних настанов і не є медичною порадою для пацієнтів. Класифікація Bosniak остаточно встановлюється за КТ/МРТ з контрастом; УЗД-оцінка є орієнтовною.
Шпаргалка: УЗД нирок
e-uzd.com
Норми (мм)
Довжина90–120
Ширина45–65
Товщина35–50
Паренхіма≥15
ЧМСне розширена
Гідронефроз
Iмиска >14 мм
IIмиска >25, чашечки >10
IIIмиска >40, паренхіма <10
IVпаренхіма <5
Bosniak
Iпроста — доброякісна
IIтонкі перегородки — доброякісна
IIFконтроль 6–12 міс
IIIнерівні стінки — ризик ~50%
IVсолідний компонент — хірургія
Залишкова сеча
<50норма
50–100помірна
100–200значна
>200виражена
Довідковий матеріал для медпрацівників. Не замінює клінічного судження. Bosniak остаточно — за КТ/МРТ з контрастом. © e-uzd.com